В Україні діє державна програма лікування безпліддя, за якою пари можуть безкоштовно пройти ЕКЗ. Однак коли причиною ненастання вагітності є азооспермія чи деякі інші чоловічі фактори, єдиний вихід — донорська сперма. І тут виникають головні питання: чи може використовуватися в держпрограмі біоматеріал донора та чи потрібно за нього платити? Які саме етапи входять у безкоштовне лікування безпліддя НСЗУ, а за що доведеться доплачувати самостійно, аналізуємо разом із фахівцями мережі медичних центрів «Гармонія здоров’я», де, власне, й виконують ЕКЗ за державною програмою.

Чи передбачає програма НСЗУ використання донорської сперми

Лікування безпліддя методами допоміжних репродуктивних технологій із застосуванням донорської сперми в Україні дозволене, і в межах державної програми НСЗУ такий біоматеріал може використовуватися. Але тут є два нюанси.

Перший — використання донорського біоматеріалу для ЕКЗ регулюється наказом МОЗ України 787 і має чітко визначені показання до застосування. Законна підстава для використання матеріалу донора — чоловіче безпліддя. Передусім йдеться про азооспермію — стан, коли в еякуляті взагалі відсутні сперматозоїди.

Також донорський матеріал застосовують при тяжких порушеннях будови або рухливості чоловічих статевих клітин. Тобто в ситуаціях, коли навіть метод ІКСІ (пряме введення сперматозоїда в яйцеклітину) не дає шансів на запліднення. ЕКЗ із використанням донорської сперми рекомендується й у випадках, коли чоловік є носієм важкого генетичного захворювання, що може передатися дитині.

Другий нюанс щодо використання донорської сперми в рамках програми НСЗУ полягає в тому, що її доведеться оплатити самостійно. Все інше, крім донорського біоматеріалу, — за кошт держави.

Що входить у безоплатний пакет НСЗУ у разі використання донорської сперми

У межах пакету НСЗУ держава оплачує роботу репродуктологів, гінекологів, ембріологів, а ось донорська сперма залишається особистим вибором і фінансовою відповідальністю пари.

Як підбирається донор сперми і хто це робить

Донорський матеріал вибирають через банк сперми, а клініка, де виконуватиметься процедура ЕКЗ, перевіряє, чи відповідає запропонований зразок вимогам і плану лікування. На практиці це відбувається так: пара разом із репродуктологом вивчає анкети і фенотипові карти кріобанку та обирає відповідний варіант. Зазвичай оцінюють зріст, вагу, колір очей і волосся, групу крові, освіту донора. Мета такого аналізу — отримати максимальну схожість із майбутніми батьками.

Згідно з українським законодавством, пари не контактують із самим донором. Всі етапи відбуваються зі збереженням анонімності сторін. Водночас якість донорського матеріалу суворо контролюється законодавством:

• донорами можуть стати лише чоловіки віком 25–35 років, які пройшли комплексне обстеження, зокрема на якість сперми, аналіз хромосом, тести на потенційні мутації;
• біоматеріал перед передачею в банк сперми проходить карантин і комплексне обстеження на інфекції;
• у процесі зберігання матеріал з чіткою періодичністю проходить повторні перевірки на якість.

Які обстеження потрібні парі перед використанням донорської сперми

Якщо в межах ЕКЗ із використанням власного біоматеріалу обстеження проходять обоє, то у разі роботи з донорською спермою — лише жінка. Це потрібно, щоб переконатися у відсутності факторів, які можуть негативно вплинути на зачаття, перебіг вагітності та пологи.

Чоловік надає висновок від уролога/андролога про наявність медично підтвердженого безпліддя, яке потребує використання донорської сперми.

Реальна вартість ЕКЗ з донорською спермою за НСЗУ: що оплачує держава, а що — ні

У межах програми НСЗУ держава покриває всі етапи ЕКЗ, дозволяючи парі заощадити до 90 тисяч гривень і більше. Наприклад, якщо оплачувати всі етапи самостійно, то середні ціни в Україні зараз такі:

1. Обстеження перед ЕКЗ — 8–16 тис. грн.
2. Гормональна стимуляція — 20–35 тис. грн.
3. Культивування ембріонів — 10–24 тис. грн.
4. Кріоконсервація — 7–10 тис. грн.

Щодо донорської сперми, витрати на яку держава не покриває, то вартість порції в середньому становить від 5000 до 12000 грн. Ціни залежать від тарифів банку сперми та класу біоматеріалу. Зменшити фінансове навантаження можна, якщо для ЕКЗ вибрати клініку з власним кріобанком. Це дозволить заощадити на доставці.

Як обрати клініку для ЕКЗ з донорською спермою за НСЗУ

Успіх ЕКЗ з донорською спермою суттєво залежить від досвіду ембріологів і можливостей лабораторного блоку. Саме тому, вибираючи клініку, важливо звертати увагу на такі нюанси:

• наявність у закладу договору з НСЗУ на держфінансування ЕКЗ;
• наявність власного кріобанку або угоди з ліцензованими банками сперми;
• досвід репродуктологів саме в донорських програмах;
• сучасна ембріологічна лабораторія.

Усім цим вимогам повністю відповідає приватна лікарня «Гармонія здоров’я», де ЕКЗ виконують уже понад 15 років, і значна частина протоколів — саме з донорськими біоматеріалами. Щоб дізнатися більше про переваги медзакладу та подати заявку на безкоштовне ЕКЗ, обов’язково завітайте на його офіційний сайт або безпосередньо в одну з філій у Києві.